Ruette: La mutación del SARS-CoV-2 es un proceso normal de los virus ante la inmunidad ya existente

El doctor Eduardo Ruette dijo que hasta los funcionarios que prometen luchar contra el Covid-19 se han infectado y que los cambios del virus obedecen a un proceso natural

 

(Mérida 22-12-2020).- Sobre las alarmantes noticias de la mutación del SARS-CoV-2 en el Reino Unido y en África, el doctor Eduardo Ruette, presidente de la Sociedad de Médicos del Hospital Sor Juana Inés en Mérida, dijo que según las primeras conclusiones es que se trata de una respuesta del virus ante la primera etapa de inmunidad que ya existe, “eso ocurre con todos los virus y no se debe entrar en alarma”. 

Ruette indicó que una vez que las personas en el mundo se han infectado y comienzan a desarrollar inmunidad, el virus puede comenzar a mutar, tal como ocurre con la gripe común. También cuando comienzan a aparecer vacunas, y se inician las campañas de vacunación, los virus experimentan estos cambios y es normal la mutación del SARS-CoV-2. 

Mutación del SARS-CoV-2

“Esas mutaciones van a ocurrir y esto es para que las personas estén advertidas, este virus puede volverse más agresivo, como están informando desde Reino Unido, con una capacidad de contagio aumentada a 70%, es como si el virus se estuviese defendiendo”. La mutación del SARS-CoV-2 reportada en Reino Unido, es el resultado de 20 mutaciones, según los primeros estudios, Ruette dijo que todavía no hay experimentos de laboratorios confirmando que sea así. 

Comportamiento humano

En Venezuela se ha estado experimentando en los últimos días un alza de la tasa de contagios, Ruette explica que es por la flexibilización de la cuarentena, “hasta ahora la medida social, que es represiva, ha ayudado mucho a contener la propagación de la enfermedad de forma más agresiva, pero no ha sido suficiente si no se acompaña de medidas médicas, sin embargo, el comportamiento humano es la herramienta más eficaz para ganarle al Covid-19, pero esto depende de la voluntad de la gente y de políticas acertadas”. 

El doctor Ruette dijo que incluso las autoridades y funcionarios que anuncian luchar contra el Covid-19, han terminado infectados, enviando un mensaje incoherente a la población, “Si ni siquiera quienes dicen que van a evitar los contagios, con anuncios, se han salvado de ser infectados, qué se puede esperar para el resto, la población tiene en sus manos la herramienta eficaz y es la de cambiar muchos hábitos”. 

Cambios de hábitos

Seguir con la rutina de lavarse las manos, mantener el distanciamiento, seguir usando el tapabocas, evitar las aglomeraciones en sitios cerrados y con poca ventilación, regular el uso del transporte público, mantener limpieza en las casas y en las ciudades, reducir y evitar las reuniones sociales, son herramientas que solamente dependen del comportamiento humano y de políticas públicas correctamente implementadas. 

“Si se evita la propagación, menos personas se infectan y eso evita que la mutación del SARS-CoV-2 sea más rápida, entonces esto depende más que de autoridades, incluso que las vacunas, de la cooperación de cada ciudadano, en otras épocas, cuando no había avance científico, las pestes en Europa fueron superadas, gracias a cambios sociales, por ejemplo, como el aseo humano”, concluyó Ruette. (ERM)

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Una hospitalización contra el Covid-19 puede costar más de 2.000 dólares diarios en centros privados

El doctor Eduardo Ruette dijo que las personas deben hacer todo lo posible por evitar contagiarse en esta fase de flexibilización porque los costos privados son muy altos

 

(Mérida 04-15-2020).- Entre 800 y 1.700 dólares diarios cuesta una hospitalización de un paciente con Covid-19 con atención privada. Los costos pueden aumentar a más de 2.000 dólares diarios si hay complicaciones y el paciente debe ser recluido en unidad de cuidados intensivos (UCI), explicó Eduardo Ruette, presidente de la Sociedad de Médicos del Hospital Sor Juana Inés de la Cruz, de Mérida.

Un paciente podría estar recluido entre 14 y 21 días dependiendo de la gravedad, sin embargo, pueden ser más días, informó Ruette, en el marco de una serie de advertencias que ha lanzado, luego de que en Venezuela se dio una flexibilización por el mes de diciembre. “Los costos lo determinan la severidad del caso, que se clasifican en leve, moderada, moderada- severa, severa, severa – crítica y crítico”.

Si hay complicaciones

Un paciente con Covid-19 necesita pruebas de laboratorio diarias o por turnos, las cuales son especializadas para el tratamiento de esta enfermedad. Requiere de controles con imagenología, rayos X o tomografías computarizadas, por lo menos cada 48 horas. “El consumo de oxígeno demanda de seis a ocho bombonas diarias, determinado por el método de ventilación indicado, también depende si es invasivo o no invasivo”, aclaró Ruette.

La ventilación requiere desde el bigote nasal, hasta un tubo endotraqueal. Pasa por sistemas de alta presión como el BPAP, CPAP o AIRVO2. Si el paciente sufre de complicaciones cardiacas, renales, hepáticas o su compromiso de ventilación es mayor, debe ser llevado a la UCI, lo que incrementa los gastos.

También se solicita de fisioterapeutas especializados en vías respiratorias, así como de la interconsulta de cardiólogos, nefrólogos, hepatólogos o gastroenterólogos, según sea la complicación.

Muy pocos

“Para atender un paciente con Covid-19, se necesita un equipo especializado, que maneje la logística para el correcto descarte de desechos biológicos infecciosos, así como un personal de enfermería capacitado para atender este tipo de afectaciones”, dijo Ruette, quien además agregó que el personal debe cambiarse de ropaje entre cuatro y seis horas, descartar mascarillas y usar trajes especiales.

Se debe sumar los retrovirales, vitaminas y antibióticos de ser necesarios. También se necesita vigilar el metabolismo del paciente y administrar insulina en diversas formas, si se requiere. “Los medicamentos más costosos son los antitrombóticos o troboliticos y los antigregantes, los cuales se deben administrar todos los días”.

El sitio de hospitalización también debe contar con infraestructura de condiciones muy especiales.

Ruette manifestó que las personas deben hacer todo a su alcance para evitar contagiarse, “con la crisis que se vive en este país, solamente muy pocas personas podrían costear la atención contra una infección de Covid-19, la enorme mayoría está desamparada en ese sentido, así que priva la responsabilidad de cada uno, eviten contagiarse a toda costa”. (ERM)

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Viajes largos en buses son un alto riesgo de contagio del Covid-19

 El doctor Eduardo Ruette recomendó que en los terminales de pasajeros debe haber controles muy rigurosos y para viajes extra urbanos debe solicitarse prueba PCR realizada

 

(Mérida 20-11-2020).- Sobre la puesta en funcionamiento de terminales de pasajeros en varias ciudades del país, y la rehabilitación de rutas extra urbanas y viajes largos, el doctor Eduardo Ruette, presidente de la Sociedad de Médicos del Hospital Sor Juana Inés en Mérida, advirtió que las personas deben tomar serias precauciones para evitar contagios masivos.

Una de las condiciones idóneas para que el SARS-CoV-2 contagie más por alta carga viral, son los espacios cerrados, con personas dentro de estos por largo tiempo. Ruette señaló que los viajes extra urbanos, por lo general duran entre seis y 12 horas, dependiendo del destino y que, con las actuales circunstancias, estos viajes pueden tardar más.

 

Espacios cerrados y aires acondicionados

“Los viajes largos en buses con ventanas cerradas y la recirculación del aire acondicionado, son idóneos para que un asintomático contagie a los demás pasajeros”, detalló Ruette, quien dijo que debe haber serios controles para abordar estas unidades y que las normas de viajes deben ser extremas, a tal punto que se debía exigir como requisitos pruebas de PCR realizadas, con control en paradas en carreteras.

Ruette indicó que lo correcto es que las unidades de transporte con aire acondicionado, usen filtros biológicos y los pasajeros deben usar tapabocas certificados, durante todo el viaje.

El espacio cerrado multiplica la carga viral y esto es esencial para que los contagios se produzcan, advirtió el médico, a propósito del repunte que se está produciendo en Venezuela. Aconsejó que los buses deben llevar las ventas abiertas.

 

Sobre la vacuna contra el Covid-19

Eduardo Ruette, también destacó que hay pasos importantes para lograr una vacuna, dice que confía en los resultados de la que producen Oxford y AstraZeneca. La razón que expone el médico es que ha producido respuesta inmune 100%, en su fase 2, luego de aplicar dos dosis a los voluntarios, en un lapso de 28 días. “En el mes de noviembre se está procediendo con la tercera fase”, añadió.

Ruette aclaró que la vacuna Sputnik V, también ha resultado con inmunidad de 100% en su segunda fase de pruebas, pero solamente se aplicó a 76 voluntarios, mientras la de Oxford-AstraZeneca a 1.077 personas. “La de Moderna tuvo también 100% de inmunidad, incluso en adultos de 70 años, luego de dos dosis, la de Pfeizer 95%, BioNTech, con 90% y la de Jonson y Johnson con 99%”. (ERM)

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La Receta: Cierra otro año del Plan Salud compensando a los trabajadores de la gobernación de Mérida

Por Eduardo Ruette / @eruette

Se cierra otro año. Otro ciclo de gestión en medio de una situación muy adversa, llena de grandes dificultades como han sido la crisis económica y política que vive Venezuela, la epidemia del Covid-19 y los intentos malintencionados de factores externos e internos. A pesar de ello, desde el Plan Salud de la gobernación de Mérida, se ha hecho un gran esfuerzo por compensar de alguna manera a los 37 mil trabajadores entre obreros, empleados, más sus familiares.

La enfermedad, que se esparció desde marzo en el territorio nacional, tiene ocho meses y ahora se produce un repunte en todo el mundo. La crisis venezolana con origen en la crisis política planteada, ha colapsado a la administración pública y es que los trabajadores de este sector llevan la peor parte. Los salarios están deprimidos al extremo.

El Plan Salud ha sido un benefactor y ha permitido a decenas de miles de estos y a parte de sus familiares resolver situaciones de salud, que, en otras condiciones, en medio del actual colapso, sería difícil. Desde proporcionar un medicamento, facilitar un examen de laboratorio, hasta procurar una atención médica con serias complicaciones. 

Todo ello gracias a que se ha podido establecer procedimientos exitosos con terceros comprometidos en brindar la atención médica debida. Resalta aquí la ética. Si bien los salarios de muchos trabajadores no son lo suficiente, lo que es una realidad, la atención médica compensa. 

Beneficiarios hay decenas de miles y están en los números, soportados en el Plan Operativo Anual (POA). La suma de todas las atenciones ya supera las 127.000. Es decir, que a la nómina de la gobernación se le ha rotado más de tres veces. 

Se ha dado una demostración de pulcritud y efectividad, a pesar de señalamientos malintencionados e intentos de descalificación en entornos de susurros y de oscuro proceder. También el intento de presionar con los procesos internos, que al final solamente afecta es al trabajador. 

Sin embargo, se sabe que hace falta mucho más, pero hay una realidad nacional, un entorno hostil, hay un colapso en todos los sectores, que son factores que impiden que los procedimientos sean más adecuados, más numerosos y menos engorrosos. Por ejemplo, un apagón, la falta de transporte, la escasez de gasolina, el costo de los medicamentos, la inflación y las trabas propias de la dinámica política. 

Todo eso complica la logística, la cual es más afectada por la pandemia. Esto debe superarse con la implementación de procesos de telemedicina, pero las fallas de telecomunicaciones y de electricidad ha hecho esto imposible. 

La gestión de esta oficina ha sorteado innumerables obstáculos, nunca faltan los factores externos e internos que siempre quieren imponer dificultades, quien sabe con qué objetivos. En próximos días se estará anunciando con números en manos, los resultados de este año, una vez se termine de la exhausta revisión de la data, que nuevamente deja a los engorrosos de la diatriba estéril e insensata, mal parados.

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La Receta: El mundo en llamas, la gente peleando y el Covid-19 ganando terreno

 

Por Eduardo Ruette / @eruette

 

El SARS-CoV-2 se ha convertido en un enemigo público que ha debido unir a las sociedades, a los rivales, a la humanidad. Se está viendo como las sociedades siguen adelante con sus conflictos, en medio de una epidemia, que ahora resulta una trampa para cualquier factor que caiga. El Covid-19 está a la saga, atento a dar su toque a todo aquel que simplemente cruce las fronteras del descuido.

Los conflictos siguen invariables. Hay guerras en desarrollo, protestas, enfrentamientos políticos, divisiones, choques en el orden social. Mientras tanto el Covid-19 ataca a todos por igual, sin distinción alguna.

En esto también hay que decir que parte de la maldad de algunos sectores hace gala. Surge la ventaja y la desventaja. Tienen la ventaja quienes pueden costearse los tratamientos de la infección, o quienes controlan el flujo de estos, a merced de contra quienes no tienen ni lo uno, ni lo otro.

Hay una nueva sociedad. El distanciamiento social ha cambiado al mundo, lo ha plagado también de desempleo y pobreza. La medida social y policial para enfrentar la epidemia apenas funciona para posponer los males, al final si no es el virus el que mata, puede ser el hambre. La solución médica sigue en desarrollo y como se ha explicado desde los centros de investigación, en su debido tiempo.

Las falsas alarmas de vacunas y medicamentos que anulan al Covid-19, han tenido tinte político.

Los rebrotes advertidos causan más problemas que el mismo inicio que la epidemia. La ola de protestas en Europa es un mal signo.

Hay una consigna que recorre al mundo y es el de “no salgas de casa”. De alguna manera a la gente se le ha hecho creer que en casa se está a salvo. Es probable que sea así y que la tasa de infectados no es más porque se abordó la medida social. Pero las estadísticas están reflejando lo que siempre se ha temido, el contagio intracomunitario e intrafamiliar. En casa, en una reunión familiar y con amigos, las medidas sociales de las calles, son echadas a un lado.

Los focos de infección que han surgido nuevamente vienen de los hogares. La gente se cuida al salir de compras, al usar el transporte público y al estar en sitios cerrados, como se ha orientado. Pero en casa no está pasando lo mismo y menos cuando de reuniones se trata.

Toda la atención en la conflictividad mundial, como una forma de evadir el tema del Covid-19, está haciendo perder la guerra contra el flagelo. En lo interno se han descuidado los hogares y esto es bien grave.

Se requiere de enormes esfuerzos políticos para que, en medio de la epidemia, se detenga el desorden existente, en términos políticos, sociales y económicos. ¿Quién le pone la cascabel al gato?.

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La Receta: La Ley Antibloqueo ya mató a la AN que quieren elegir

 Por Eduardo Ruette / @eruette

 

En el año 2016, cuando empezó la gestión de la Asamblea Nacional, previo hubo una acción del Tribunal Supremo de Justicia, que de inmediato desencajó la lucha iniciada. Fueron anulados tres diputados del estado Amazonas y desde entonces se inició un ataque sistemático contra el Parlamento. Esto evitó que los diputados pudieran dar respuestas a los venezolanos.

El asedio desde Miraflores y el Poder Judicial fue implacable, al punto que la AN hoy está fuera del Palacio Federal Legislativo y prácticamente desmantelada. Un importante número de diputados se ha tenido que ir al exilio, otros fueron apresados y el resto resiste todavía.

Para el 6 de diciembre se propone elegir un nuevo Parlamento, con unas elecciones que han sido cuestionadas y que no son apoyadas por la comunidad internacional. Aunque todo esto resulta relativo, la postura de no presentar candidatos ni asistir a ese evento tiene sentido, independientemente de que haya un costo político, de momento.

Desde la Asamblea Nacional Constituyente, ilegal en su origen, se le ha otorgado a Nicolás Maduro una ley llamada Ley Antibloqueo, que establece parámetros supra constitucionales. En la misma se expone un aspecto que ya fulmina al nuevo Parlamento. En esa ley se establece que habrá una desaplicación de normas, que obstaculicen las intenciones que se proponen desde el Ejecutivo.

Aunque es objetable, se tiene claro del carácter autoritario. La Ley Antibloqueo no solamente pone a la Constitución en un segundo plano, según sea el caso. También borra al nuevo Parlamento, al que se presentan como candidatos dirigentes que han tomado el control de las siglas de partidos políticos, desde una sentencia del TSJ.

No hay una acción política en procura del apoyo de la mayoría de los cuadros políticos de los partidos. Algunos antiguos dirigentes, que estaban muy apartados de la diatriba política, han vuelto a la palestra sin gozar de respaldo popular, sin tener gente que los apoye, salvo la medida del tribunal que es controlado por el chavismo.

Es posible que tengan una nueva Asamblea Nacional, pero desde ya inútil, sin fuerza política y sin capacidad de incidir en una solución democrática a la crisis de Venezuela.

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La Receta: Hay una alerta del rebrote del Covid-19 que no se puede descuidar

 Por Eduardo Ruette* / @eruette

 

Se demuestra que las medidas sociales, como la cuarentena y de contención como las policiales, no son la respuesta.

 

Lamentablemente la solución médica para el Covid-19, que esencialmente tiene que ser una vacuna, todavía no se concreta. Los tratamientos que existen, son apenas para contener el avance de la enfermedad en cuanto a contagio, aunque si hay resultados contra los fallecimientos.

En los días anteriores se vio un repunte del Covid-19 en el mundo, al informarse oficialmente de más de 400 mil infectados en un día. En Venezuela, en el estado Mérida también ha habido anuncios de nuevos focos de infectados. 

Se demuestra que las medidas sociales, como la cuarentena y de contención como las policiales, no son la respuesta. Primero, el daño económico en todos los países y segundo, después que se buscó relajar las cuarentenas, como en el caso de Europa, la infección se desató de nuevo. 

Los fallecimientos no crecen y es que la atención médica ha avanzado. Los médicos ya conocen el virus, ya tienen protocolos de tratamientos y esto facilita la atención para los que se infectan en esta etapa. Pero no mantener las medidas que solamente depende de las personas, la epidemia podría avanzar. 

La población debe seguir con la prevención. Con el distanciamiento social, evitar las aglomeraciones en sitios cerrados, lavarse las manos y mantener medidas contra los contagios. Los gobiernos tienen que acentuar la campaña contra el Covid-19, facilitar los medicamentos del protocolo y aumentar la distribución de los insumos de ayuda humanitaria que llegan desde los entes multilaterales.

 

 (*) Obstetra Ginecólogo / Director del Plan Salud de la GEM

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La Receta: Los profesionales y técnicos arruinados en Venezuela son la base de volver a recuperar al país

 

Por Eduardo Ruette* / @eruette

 

Aquella clase media venezolana, que fue pujante y sostenía a este país funcionando, ha sido casi que borrada de un plumazo.

 

Los profesionales y técnicos en Venezuela han sido arruinados tras el desastre económico en que el chavismo metió a Venezuela. la destrucción de una buena parte del sector privado, de la industria petrolera y todo el daño sufrido en las instituciones públicas, han dejado un país caótico. Según los economistas y analistas, la pobreza general supera el 80% y la pobreza extrema está en 50%.

Aquella clase media venezolana, que fue pujante y sostenía a este país funcionando, ha sido casi que borrada de un plumazo. Quedan profesionales y técnicos, pero que ahora forman parte de esos ejércitos de trabajadores informales o esa suerte de vendedores de todo tipo productos, para poder sobrevivir. 

Se ha perdido la especialización de la mano de obra. Nuestros médicos, maestros y profesores, han sido destrozados, sus vidas y hogares son insostenibles, al punto que ni para un par de zapatos ahora ganan lo suficiente. Todo este desastre es producto del daño económico contra Venezuela, de los excesivos controles y las expropiaciones. 

El Estado se ha quedado sin los ingresos suficientes para mantener ni siquiera al sector público en perfecto funcionamiento. Hasta el clientelismo político de los dirigentes del PSUV ha caído tanto, que aquellos tiempos de dar apartamentos, carros, neveras y cargos en la administración pública, han quedado atrás y han sido substituidos por una mortadela. Sí, una mortadela llevada en carretillas, casa por casa. 

Como secretario de Profesionales y Técnicos de Acción Democrática (AD) en el municipio Libertador en Mérida, recientemente se juramentó el buró político del que esperamos surjan propuestas con el propósito de la corrección de todo este daño. 

El llamado es a superar las diferencias de criterios, a que se mantenga una lucha firme y recta con objetivos concretos y alcanzables. No es menos cierto que todo el tránsito es un campo minado, plagado de trampas, terror, persecución, agresiones de todo tipo. Es el momento de comenzar a pensar por un país viable, sostenible, para producir el milagro de la recuperación. 

Nuestros técnicos y profesionales siguen en Venezuela, la enorme mayoría. Allí está esa mano de obra calificada, capaz y ha sido resistente a toda esta descomposición. Seamos quienes comencemos a forjar un nuevo destino, comencemos por el entendimiento y sigamos buscando puntos de encuentros. 

 (*) Obstetra Ginecólogo / Director del Plan Salud de la GEM

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La Receta: Suspender las elecciones parlamentarias sería muy sensato en medio de este caos

Por Eduardo Ruette* / @eruette

La suspensión de las elecciones parlamentarias nos acercaría a buscar mecanismos que permitan lograr pasos importantes en encontrar soluciones a toda esta tragedia

La reciente ola de protestas y reclamos sociales en unos 15 estados del país, son la muestra del malestar general de la población. La crisis económica, política y social arropa la voluntad de cualquier ciudadano que intente buscar de manera propia una salida a la dura realidad que se vive. Venezuela ha sido arrasada en sus instituciones, el país está indefenso ante cualquier amenaza.

Además, llega hace seis meses la epidemia del Covid-19 que, según las cifras oficiales, los infectados ya están cerca de los 75 mil y los fallecidos rondando las 700 personas. Esta epidemia se registra de manera ambigua, con datos que, en la generalidad del sector de científicos venezolanos, no son del todo creíbles.

Hay anécdotas de todo tipo alrededor de la crisis del coronavirus en Venezuela, hay rumores y muchos datos de los cuales quizá nunca se sepa.

En medio de la terrible situación se marcha a unas elecciones del Parlamento, luego que se cumpliera su período constitucional. La actual dirigencia política, apoyada por al menos 50 países, ha decidido no participar en este evento, alegando que no existen las suficientes garantías para hacerlo. Se suma a esto la crisis de la epidemia y las dificultades que comienza a presentar la escasez de gasolina.

Los venezolanos requieren de soluciones, de que el caso comience a ser desmontado, porque la población sufre enormemente de la hiperinflación, de la crisis sanitaria, de la inseguridad, de la falta de oportunidades, el desempleo y el desplome de los servicios públicos.

Recientemente la Unión Europea, envió una misión para negociar la suspensión del proceso electoral. Vemos con buenos ojos una propuesta de ese tipo, la cual requiere de negociaciones, una palabra de la que algunos grupos políticos se han divorciado. Hemos sabido del resultado de tal misión y lamentablemente ha sido un fracaso.

Junto a lo anterior, las poblaciones que estuvieron alzadas la semana pasada, sufrieron los efectos de la represión, detenciones y heridos. Sin poder confirmar, se habla de un fallecido en el oriente del país.

La suspensión de las elecciones parlamentarias nos acercaría a buscar mecanismos que permitan lograr pasos importantes en encontrar soluciones a toda esta tragedia. No solamente habría tiempo para recomponer el asunto electoral, que si bien, la línea de los principales partidos políticos es no participar, un compás podría cambiar algunas situaciones.

La respuesta es una consulta popular, que a todas luces cabe y hay el derecho a realizarla. Las críticas no van a faltar, porque se trata también de otro proceso electoral. El llamado a consulta se puede catalogar como una respuesta para medir fuerzas y eso es política, también valedero.

Sin embargo, la crisis avanza y la situación de los venezolanos se vuelve precaria, minuto a minuto. Hemos visto también como la ACNUR ha estado llevando ayuda a los venezolanos en los centros de salud. Hay una entrada de ayuda humanitaria que brinda una oportunidad a la gente en común a tener un auxilio. En el estado Táchira, por ejemplo, se ha producido la reparación de potabilizadoras de agua para 13 municipios y esto le da un respiro a la población.

Hay que buscar puntos de encuentro, para pasar por encima de la crisis, esto no significa deponer sus posturas políticas.

(*) Obstetra Ginecólogo / Director del Plan Salud de la GEM

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Que la política sea la de resolver problemas

Por Eduardo Ruette* / @eruette

 

En nuestra visión está gobernar, atender, solucionar y evitar que más bien todo se complique más.

 

La población venezolana hundida en pobreza se ha sacrificado bastante. Exigirle más a este pueblo que ha sufrido una debacle económica, social y política, es condenarlo. Quienes estamos al frente de responsabilidades así lo entendemos, el gobernador Ramón Guevara en Mérida, los coordinadores de la Red Ambulatoria en el municipio Campo Elías, Javier Zambrano y Wuilmer López y nuestro equipo del Plan Salud.

 

El licenciado Wuilmer López llevando adelante una importnte labor por la salud de los merideños

Son personas que trabajan duramente, por asistir a la población en lo que se puede, en lo que se alcanza. Desde el Plan Salud mantenemos una asistencia efectiva a los trabajadores de la gobernación, que con los escasos recursos con que se trabaja, más bien se ha dado una eficiente respuesta.

 

Aunque haya habido intento de interpelación, acusaciones sin fundamentos, desde los sectores que nos adversan políticamente, incluso factores internos que elevan algunas críticas, allí están los resultados. El Plan Salud ha sido un rotundo éxito de la gestión de Ramón Guevara y la conducción que desde ese despacho hago como su gerente.

 

Hacer oposición no sólo es expresar críticas, implementar reclamos y elevar la voz de protesta. También toca hacer y asistir. Nuestro compañero y amigo, el licenciado Wuilmer López reporta constantemente desde Ejido, la labor sanitaria, en medio de la epidemia del Covid-19 y armados de voluntad, recientemente hicieron entrega de insulina para los pacientes del Programa Endocrino Metabólico del Ambulatorio III de esa población.

 

Javier Zambrano, quien coordina esa red, informó recientemente del apoyo a mujeres embarazadas en el popular sector “José Adelmo Gutiérrez”. Recibieron medicamentos y material quirúrgico, como parte del Programa Salud de Altura de la gobernación de Mérida y Corposalud.

 

Además de los constantes operativos de asistencia sanitaria directamente en las comunidades. López nos informó del reciente trabajo en el sector Padre Duque, en el mismo municipio. Con una atención a 865 personas por odontología, pediatría, promoción social, medicina general, obstetricia, medicina interna y entrega de medicamentos.

 

Qué otra forma que dando respuestas a la población se puede hacer para demostrar no sólo que el compromiso con la sociedad sigue de parte de quienes mantenemos una visión de rescatar las instituciones. Qué otra forma que demostrando que lo poco que llega de ayuda humanitaria y de recursos para la salud, se emplean en responderle a la gente.

 

El llamado es a que la sensatez vuelva y que los espacios políticos se deben conquistar con mucho trabajo arduo y con apego a resolver parte de la crisis que hoy sufren los venezolanos. En nuestra visión está gobernar, atender, solucionar y evitar que más bien todo se complique más.

 

 (*) Obstetra Ginecólogo / Director del Plan Salud de la GEM

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PROPUESTA PARA EL DESEMPEÑO EN EL MARCO DE LA INFECCIÓN COVID-19

En Venezuela ocurren dos crisis. La primera en el entorno económico con una fuerte influencia de la situación política. La segunda es una crisis sanitaria con la enfermedad Covid-19. La crisis económica tiene sus fundamentos en una caída de la producción nacional, la falta de políticas públicas para restablecer la confianza, un desorden monetario y los efectos del enfrentamiento político.

La crisis sanitaria se trata de una infección que ataca a las personas con el mínimo contacto. Que produce la muerte cuando los casos se agravan y no son atendidos a tiempo. En unos, produce la muerte por condiciones de enfermedades pre existentes. Una enfermedad altamente contagiosa que no tiene un tratamiento definitivo y una vacuna que la ponga a raya.

La crisis venezolana se ha mezclado de manera muy dañina al Covid-19. Hasta ahora el mundo ha enfrentado a la pandemia con medidas sociales, más que médicas. Con cuarentenas extremas. Venezuela no ha sido la excepción.

Las cuarentenas tienen un efecto devastador de la economía, porque paraliza las actividades en general, lo que está produciendo desempleo, hambre y muertes colaterales a las de la propia infección epidémica. Al final de cuentas matan tanto el hambre y la pobreza, como el Covid-19. Someter a los ciudadanos a un dilema para que se afecten de una manera u otra es un despropósito.

A continuación presento en grandes líneas, algunos aspectos que podrían permitirnos establecer una dinámica social que ayude a reactivar las actividades económicas, pero que la infección se mantenga controlada. En principio señalo que debe dejarse claro que la sociedad tiene que aprender a vivir con el Covid-19, así como ya lo hace con otras enfermedades.

1.       Política para el fortalecimiento del sistema inmunológico.

Para enfrentar al Covid-19 desde los gobiernos en todas sus escalas, se debe implementar programas para fortalecer el sistema inmunológico de los ciudadanos. Esto parte de una alimentación balanceada, de programas que permitan que los alimentos lleguen a los venezolanos, desde el sector privado y la asistencia social a los sectores más frágiles.

Se requiere que gobernantes nacionales, regionales y municipales, articulen un modelo de recuperación de la sana alimentación de los venezolanos. Para esto no basta el programa conocido CLAP, que no tiene una cobertura total y su impacto nutricional no es suficiente.

Se trata de implementar políticas que permitan que la producción nacional de alimentos se recupere, en un marco jurídico, legal y político que permita generar confianza a inversores en el área agroindustrial.

Para ello se debe establecer mecanismos de entendimiento entre los sectores productivos y políticos, en función de que la producción alimenticia juegue un papel fundamental en la protección de las personas contra la infección del Covid-19.

2.       La sociedad debe producir, para poder alimentarse.

La actividad productiva o económica se convierte en un factor esencial para la propagación del SARS-Cov-2. Debe implementarse y mantenerse medidas sanitarias en el desempeño social para evitar que haya contagios masivos.

Debe tomarse en cuenta la realidad de cada región, de cada municipio para que las políticas de distanciamiento social sean de una forma u otra. En esto inciden la ubicación geográfica, la capacidad productiva, el clima u otro factor determinado que sea determinante para que cada localidad tenga políticas propias.

Medidas implementadas por alcaldes, discutidas por concejos municipales y normativas de relaciones sociales establecidas en ordenanzas municipales hasta que la pandemia se mantenga.

Las personas deben trabajar y también deben cuidarse. Se tiene que romper con el dilema de que o hay que estar siempre en casa o salir y enfermarse de Covid-19. Ya se conoce perfectamente cómo funciona el flagelo, de qué forma se transmite y se dispone de medidas sanitarias para evitar contagios masivos.

Las autoridades locales deben diseñar estrategias para controlar brotes repentinos, además de contar con equipamiento y protocolos determinados para actuar en consecuencia.

3.       Flexibilización de la cuarentena.

Cada localidad tiene su propia realidad y sus tasas de infección. Cada localidad puede gestionar la pandemia según sus números. No es lo mismo un municipio en que no ha habido infectados, pero que tiene potencial de producción alimentaria y que esté paralizado igual que otros municipios que si tienen focos masivos.

Un municipio productor puede seguir funcionando con restricciones a foráneos y permitir, asistir y dotar a quienes residen en el mismo para que la producción no se detenga. Un municipio con focos de contagios masivos, debe cerrarse totalmente, incluso.

Llevar adelante la pesquisa nacional de casos asintomáticos, en el personal de alto riesgo, tiene que ser una política obligatoria, la cual ayudará a detectar casos masivamente y aplicar los aislamientos debidos.

La cuarentena puede flexibilizarse en diversos sectores y mantenerse vigilado el desempeño social con resoluciones regionales o locales y en su debido requerimiento nacionales.

4.       Política sanitaria

El Covid-19 ya cuenta con un tratamiento probado en una fase de estudios, con Hidroxicloroquina y Azitromicina para los casos avanzados y de gravedad. Desde el tratamiento en UCI, los protocolos para casos leves, los aislamientos en centros médicos y en casa, los despistajes y demás, debe regir una política impartida por epidemiólogos, máximas autoridades en cada región para atender situaciones de epidemias.

Mantener la asistencia directa de centros de salud y la dotación necesaria de insumos, materiales y equipos.

Dr. Eduardo Ruette

Dir. Plan Salud

Gobernación de Mérida.

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Que la política no sea la insensatez

Por Eduardo Ruette* / @eruette

La población exige respuestas y al contrario cada día se les dan más acertijos.

Los partidos políticos no pueden seguir paralizados. La cuarentena implementada en Venezuela ha producido un shock en todos los planos y en la dinámica de los partidos políticos también. La realidad es que hay una distopia, porque la dirigencia está por un lado y las bases están desconectadas, o más bien a merced del chavismo en el marco de una crisis de salud pública.

Mientras se desarrollan eventos inesperados, situaciones lamentables y extrañas como los recientes con las lanchas y la incursión militar con norteamericanos incluidos, la labor política no consigue establecer una sintonía total con la población, hundida y desesperada buscando alimentos y evitando el contagio del Covid-19.

Se requiere que los cuadros principales logren el consenso. No se puede seguir desarrollando una política de la que no todos están enterados, como lo recientemente ocurrido. No se puede cometer errores que sólo ayudan a que en este país no se alcancen soluciones a la demoledora crisis.

Hay equivocaciones que son responsabilidades puntuales, sobre todo en las que no toda la dirigencia política ha estado informada y esto hay que señalarlo así, porque no es posible que andando juntos se produzcan sorpresas o sucesos de los que al final nadie tenía idea.

El fracaso es huérfano y la fallida incursión, inexplicable, inconsulta, sorpresiva, que ha dejado a todos los bandos estupefactos, nadie se la atribuye. Fuenteovejuna.

La población exige respuestas y al contrario cada día se les dan más acertijos.

La incertidumbre es gigantesca, cada vez más grande, se comporta como una especie de agujero negro que está absorbiendo todo a su paso, desbasta cualquier señal de esperanza incluso las de manera artificial que en redes sociales se forjan.

La política requiere madurez. No debe confundirse el asunto de las nuevas generaciones con que no puede haber una manera de hacer política responsable y con resultados. No puede pretenderse ser igual o peor que el adversario, el hecho que en la otra acera se comporten como criminales, irresponsables y sin sentido, no quiere decir que se esté habilitado en esta acera, para hacer algo similar. No.

Que los irresponsables sean quienes así actúen.

Es momento de reencontrarse con la gente. La población está muy confundida, hundida en depresión y tristeza, no es para menos, este país ha quedao sin energía eléctrica, sin agua potable, sin gas, sin empleos, sin empresas, sin seguridad, sin dinero, sin petróleo, sin gasolina, sin salud, sin educación y ahora sin recreación porque han encerrado a todos en sus casas.

Es un panorama desolador, triste, incierto y dantesco.

Se vive una violencia absurda, de situaciones inimaginables, de realidades perturbadoras, sólo visibles en los mensajes que de manera privada llegan a través del teléfono celular. Pero el caos y colapso general son de tal dimensión, que ni siquiera nos asombramos de los terribles hechos violentos existentes.

Se está en deuda con una población que es un barril de pólvora, aunque esto se ha dicho una y otra vez, no termina de llegar quien encienda la mecha y cuando se cree que llegó el indicado, entonces no faltan las torpezas, las jugarretas escondidas, el engreimiento y la arrogancia.

 (*) Obstetra Ginecólogo / Director del Plan Salud de la GEM

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